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孩子發燒了,是中暑嗎?怎麼辦別是不是中暑?如何預防中暑?

作者:楊為傑醫師

 

每年夏天,都會有家長帶發燒的孩子來就診時,問說:「楊醫師,他發燒會不會是中暑引起的?」中暑很可怕,也是很多家長心中的疑慮。今天就跟大家談談中暑這個議題。

 

 

結論

先說結論:孩子是中暑的高風險族群沒錯。但只要不是疏於照顧,很少孩子會嚴重到熱中暑的程度。

 

 

熱中暑是怎麼發生的?

台灣的夏季悶熱又潮濕,不利人體散熱。如果此時又進行大量的活動,身體會很容易產生過多的熱能。正常來說,身體會透過流汗的機制把多餘的熱量散掉,因此這時會大量的流汗。但如果水分與電解質補充來不及,排汗機制受到影響,散熱能力也會出問題

此時,人會感到虛弱無力、頭痛、噁心、皮膚摸起來溫度略低到正常(但此時的中心溫度可能會是偏高的)、臉色蒼白。這稱為熱衰竭。熱衰竭發生時,應該要立即補充帶有電解質的水分,停止產熱的活動,並且把患者移到陰涼處。

熱衰竭產生時,如果沒有立即處理,那麼就會進一步地引發熱中暑。熱中暑的症狀:體溫超過 40 C、皮膚又乾又熱、排汗異常、神經功能異常(昏迷、抽慉等等)。到了這個地步,即便立即送醫,死亡率還是很高。

 

 

孩子發燒的主因

以台灣孩子來說,發燒的主因還是感染性疾病,例如最近狂流行的腸病毒感染、扁桃腺發炎等等。但炎熱的天氣的確會讓孩子散熱不易,體溫越衝越高。如果沒有注意補充水分與適度的降溫,那麼真的是比較會出問題,不得不慎。如果孩子平常沒有多喝水的習慣,到了夏天一定要很小心。

 

 

如何預防中暑

  1. 氣溫超過 33C 時,應注意室外活動量
  2. 多補充含有電解質的水分
  3. 不要穿太多衣物,即便孩子生病了也一樣
  4. 注意排汗與排尿的情形

 

補充一句:台灣習俗會把孩子包很多層。炎炎夏日,我還看過把新生兒包五層的。結果就是孩子發燒了……,然後就送去住院了。真的很無奈。台灣的夏天,該注意的絕對是太熱,絕對不會是太冷!

 

孩子發燒時,一定要多補充含有電解質的水分!

孩子發燒時,一定要多補充含有電解質的水分!

孩子發燒時,一定要多補充含有電解質的水分!

 

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