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喝奶真的會「生痰」嗎?

作者:楊為傑醫師

 

在門診,經常會遇到家長抱怨說孩子的「痰聲」拖很久都不會好。或者是新生兒,一出生就有「痰音」。而且蠻多家長都會發現,感冒時如果喝奶,「痰會變多」,然後導致狂咳。所以「喝奶會生痰」,一直是個熱門的說法。但這到底是真的?或者只是一個都市傳說呢?大家可以先暫停三秒鐘思考一下,想想過去的經驗。

 

今天我們要來一起從醫學的角度,來探討這個「說法」。我考據了一下,喝奶會導致談變多的說法,最早可以追溯到西元十三世紀,一位猶太醫師「Moses Maimonide」就在文獻上提醒大家,某些食物會導致痰變多。奶製品就是他提醒的食物之一。因此「喝奶會生痰」這說法,其實中西方皆然。而關於這個議題的研究,也是有許多相關的論文。

 

我們先告訴大家結論:

  1. 喝奶不會導致痰增加。
  2. 但是的確會「覺得」「痰變多」。

 

看起來很矛盾對吧?其實並不會。結論就是:喝奶並不會增加痰的產生,但是牛奶與口水交互作用的結果,會讓你的口腔喉嚨,「感覺有痰」。這其實是一場不太美麗的「誤會」。

 

 

喝奶不會導致痰增加

 

從 1948 年起,在美國、澳洲等地就有不少醫師發起研究,想知道喝奶到底會不會使痰增加。近期有一個澳洲的研究團段,募集了 60 位志願者,並且用鼻病毒去讓這 60 位志願者感冒,然後收集他們的資訊。看看喝奶到底會不會使痰增加。然而研究的結果卻發現每日鼻水的重量(對!他們把鼻水給秤重了!)、咳嗽的頻率、咳痰的量等指標,都跟有沒有喝奶「無關」。其他地方的研究也是顯示類似的結果。也有研究團隊把志願者分組,一邊喝牛奶,一邊喝豆漿,然而兩組的各種呼吸道症狀指標,都沒有任何的差異。

總之,喝奶不會導致痰增加。

 

 

但我就是「感覺」痰變多了

 

大家的感覺,其實也是正確的。牛奶本身是一種「懸浮物」,有許多的營養成分懸浮在水中。而口水中有一種重要的成分「黏蛋白」 (MUC5B),這個黏蛋白是讓口水黏稠的主成份之一。當口水中的黏蛋白跟牛奶混合時,會快速增加牛奶的黏稠度,因而比較容易滯留在喉嚨或口中,此時我覺就會覺得「痰變多了」但其實那並不是痰,而只是變黏稠的牛奶。因為每個人分泌的黏蛋白都有所不同,因此有的人會覺得有差,而有的人根本不覺得有影響。要是有人有興趣,應該可以取一點牛奶,然後往牛奶裡面吐口水+攪拌,應該會有類似的效果(這個畫面有點噁,我就不實驗給大家看啦~~~)

 

再說一次結論:

  1. 喝奶不會導致痰增加
  2. 但是的確會「覺得」「痰變多」

 

在做這個主題的時候,我也是覺得很有趣。希望可以解除大家心中的疑惑喔^^

 

參考資料:

  1. Rosner Moses Maimonides’ Treatise on Asthma. J Asthma 1984;21:11929.
  2. Kupirovič UP ,Elmadfa I ,Juillerat MA , et al Effect of saliva on physical food properties in fat texture perception. Crit Rev Food Sci Nutr 2017;57:106177
  3. Vingerhoeds MH ,Blijdenstein TBJ ,Zoet FD , et al. Emulsion flocculation induced by saliva and mucin. Food Hydrocoll2005;19:91522
  4. Woods RK ,Weiner JM ,Abramson M , et al Do dairy products induce bronchoconstriction in adults with asthma? J Allergy Clin Immunol 1998;101:4550

 

 

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