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兒童急性中耳炎完整指南:症狀、抗生素使用、觀察等待與疫苗預防|兒科醫師完整解答

Posted on by 楊為傑醫師

兒童急性中耳炎是兒科最常見感染。兒科醫師依 AAP 2013 指引解析:診斷標準、Watchful Waiting 觀察等待策略、高劑量 amoxicillin 使用、PCV13/15/20 疫苗與生活預防,並澄清耳膜紅≠中耳炎、游泳不會引起中耳炎等迷思。 Continue Reading →

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嬰兒安全睡眠完整指南：兒科醫師依 2022 AAP 新版建議解析仰睡、防猝死與必須避免的睡眠產品

Posted on by 楊為傑醫師

兒科楊為傑醫師整理：1 歲以下嬰兒應仰睡、嚴禁趴睡。依 2022 AAP 新版安全睡眠建議（Moon et al. Pediatrics 2022）整合仰睡、同室不同床、無鬆軟物件、不用床圍、不用斜躺式嬰兒床（已被 2022 年美國 Safe Sleep for Babies Act 明文禁止）、餵母乳、使用奶嘴、避免菸/酒/大麻/鴉片類等完整原則。 Continue Reading →

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嬰幼兒異位性皮膚炎完整指南：兒科醫師解析保濕、類固醇、Dupilumab 生物製劑與 2024 AAD 最新治療階梯

Posted on by 楊為傑醫師

兒科楊為傑醫師整理：85% 異位性皮膚炎在 5 歲前發病。本文整合 2024 AAD 與 2023 AAAAI/ACAAI 新版指引：保濕「Soak and Seal」浸泡封閉法、局部類固醇與 Finger Tip Unit 計量、tacrolimus / pimecrolimus 等非類固醇局部藥物、Dupilumab 生物製劑（2022 FDA 核准 ≥6 個月）、稀釋漂白水浴，並澄清「不需要常規做食物過敏檢查」的最新立場。 Continue Reading →

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新生兒黃疸完整指南：兒科醫師解析成因、危險群、2022 AAP 新照光門檻與母乳性黃疸

Posted on by 楊為傑醫師

兒科楊為傑醫師整理：新生兒黃疸的成因、家中觀察方法（按壓皮膚看黃色程度）、神經毒性高危險群、2022 年美國兒科醫學會（AAP）大改的照光治療門檻、TcB 經皮膽紅素篩檢，以及「哺乳不足型黃疸」與「母乳性黃疸」的關鍵差異——遇到母乳性黃疸不需要停母乳。 Continue Reading →