生長痛什麼時候該驗鐵蛋白、什麼時候該轉診?兒科醫師回覆中醫師。
回覆中醫師的兩個問題:被歸類成生長痛、反覆發作的孩子什麼時候值得驗鐵蛋白?紅旗以外什麼情況該轉出去?兒科醫師的答案:生長痛是排除診斷,沒有病理發現、會自己好。鐵蛋白沒有次數門檻,臨床上有困擾就驗,驗的目的是撈出其實是不寧腿症候群的孩子。轉診看趨勢和理學檢查,不看單次:骨肉瘤初期也常是間歇痛,三分之一以上第一次就醫就摸得到腫塊。發作變密變固定、一指能定位、早上僵硬、年齡不典型、從沒被完整檢查過,這些紅旗以外的情況都希望先看過。 Continue Reading