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孕婦、哺乳媽媽可以喝酒嗎?麻油雞算嗎?兒科醫師解析酒精對寶寶腦部的傷害。

兒科醫師解析酒精對寶寶腦部的傷害。

本文作者:楊為傑醫師(兒科專科醫師)

任何形式的酒精,對發育中的腦部都是有傷害的。孕婦飲酒會導致胎兒酒精症候群(FAS),造成持久性的大腦結構缺陷、發展遲緩與學習障礙。哺乳期媽媽攝取酒精後,乳汁中的酒精濃度會與血液一致,傳統月子餐中的麻油雞酒精濃度約 4%(與啤酒相當),即使烹煮也無法完全揮發。青少年飲酒即便只是偶爾在聚會上喝,也可能造成永久性的腦部傷害。結論:從準備懷孕起就應停止一切酒精攝取,哺乳期應避免含酒料理,未成年人必須滴酒不沾。

孕婦喝酒對胎兒腦部會造成什麼傷害?

胎兒酒精症候群(Fetal Alcohol Syndrome, FAS)由來已久,從古希臘時代、聖經時代就有文獻記載,並且禁止孕婦飲酒——表示 2000 年前的人就已經知道酒精對胎兒產生的傷害。

孕婦如果接觸到酒精,酒精可以自由地穿越胎盤進入胎兒。會破壞腦部的發育,而導致胎兒在將來產生智商與行為問題。受到酒精影響的胎兒,將來可能會有發展遲緩、學習障礙、人格異常等問題。除了腦部之外,酒精也會讓胎兒產生斜視、骨骼發展異常、腎臟發育不全等疾病,可以說是百害而無一利。

2023 年發表於 JAMA Network Open 的 20 年長期追蹤世代研究更進一步證實:產前酒精暴露造成的大腦體積缺陷是持久性的,從青少年期延續至中年,不會隨時間恢復。

胎兒酒精症候群(FAS)嬰兒特徵性面部特徵照片
▲ 胎兒酒精症候群的面部特徵(圖片來源:Wikimedia Commons

哺乳期媽媽可以喝酒或吃含酒料理(麻油雞、薑母鴨)嗎?

有一句話說得好:母乳是媽媽的血做的。如果哺乳期的媽媽有攝取酒精,乳汁中酒精的濃度會跟此時媽媽血液中的酒精濃度一致

傳統上,很多月子餐會用大量的米酒,其實是不大恰當的。當然會有人說有燒過,酒精會揮發掉。但是用您聰明的科學思維想想就知道,再怎麼燒也不可能把酒精的濃度降到零。再說,燉煮的食材也會吸收酒精啊。

根據台北醫學大學的研究,一般用米酒製作的麻油雞,其酒精濃度大約會是 4% 左右,跟台灣啤酒差不多。在吃了含酒精的麻油雞後,媽媽血液中的酒精濃度確實會大幅上升,而此時母乳中的酒精也會同步上升。所以還是建議哺乳期婦女盡可能地避免這些用米酒烹調的「補品」。

2018 年發表於 Pediatrics 的縱向研究也證實:哺乳期母親攝取酒精並透過母乳傳遞,會導致兒童在 6 至 7 歲時的認知推理能力出現劑量依賴性的顯著下降

如果非吃不可,請務必在進食 3 小時以後再哺育寶寶。

青少年喝酒會導致永久性的腦部傷害嗎?

加州大學聖地牙哥分校(UCSD)的腦神經科學家 Susan Tapert 做過研究。她找了一群 12–14 歲的年輕人,先幫他們做腦部影像與心智檢查。過了數年後,再請他們回來複檢。發現,有喝酒的年輕人,會有注意力不集中、數學能力下降的問題。影響的程度大約有 10%。

恐怖的事實在於:即便只是偶爾在 party 上喝,也有可能會產生永久性的傷害

Tapert 團隊於 2022 年發表的回顧文獻中更進一步指出:青少年時期的豪飲(binge drinking)會導致灰質體積加速萎縮、白質品質下降,以及認知與記憶功能的長期缺陷。

⚠️ 過年期間的提醒

每次過年期間都會遇到有人說:大過年的,小孩喝點酒高興一下,沒關係。很抱歉,喝這麼一點酒,也有可能對孩子的腦部產生傷害。小孩就是要滴酒不沾,這是不可以退讓的。請各位爸媽務必堅持。

懷孕期間可以吃薑母鴨、燒酒雞、麻油雞嗎?

不建議。從準備懷孕的那一刻起,就應該要停止任何酒精形式的攝取,包括冬令進補的薑母鴨、燒酒雞、麻油雞等含酒料理。這些料理即使經過烹煮,酒精也無法完全揮發至零。為了孩子的健康,請選擇不含酒精的替代進補方式。

參考文獻

  1. NPR (2010). Teen Drinking May Cause Irreversible Brain Damage. NPR.org
  2. KellyMom. Breastfeeding and Alcohol. KellyMom.com
  3. Mayo Clinic. Breastfeeding and Alcohol. MayoClinic.org
  4. Pfefferbaum A, Sullivan EV, Pohl KM, Bischoff-Grethe A, Stoner SA, Moore EM, Riley EP. Brain Volume in Fetal Alcohol Spectrum Disorders Over a 20-Year Span. JAMA Netw Open. 2023;6(11):e2343618. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.43618 PMID: 37976065
    💡 佐證論點:本世代研究歷經 20 年長期追蹤後證實,產前酒精暴露會導致持久性的大腦結構體積缺陷,呼應本文關於孕婦飲酒會嚴重破壞胎兒大腦發育並影響智商與行為的觀點。
  5. Gibson L, Porter M. Drinking or Smoking While Breastfeeding and Later Cognition in Children. Pediatrics. 2018;142(2):e20174266. doi:10.1542/peds.2017-4266 PMID: 30061301
    💡 佐證論點:本縱向研究證實,哺乳期母親攝取酒精並透過母乳傳遞,會導致兒童在 6 至 7 歲時的認知推理能力出現劑量依賴性的顯著下降,支持本文建議哺乳期應盡量避免酒精攝取的論述。
  6. Tapert SF, Eberson-Shumate S. Alcohol and the Adolescent Brain: What We’ve Learned and Where the Data Are Taking Us. Alcohol Res. 2022;42(1):07. doi:10.35946/arcr.v42.1.07 PMID: 35465194
    💡 佐證論點:本回顧文獻正是由文中所提之腦神經科學家 Susan Tapert 團隊所發表,深入探討了青少年飲酒對大腦發育的破壞及其造成的認知與記憶功能缺陷,佐證了本文中青少年喝酒會導致永久性腦部傷害的警告。

楊為傑醫師

楊為傑醫師(網路筆名:白袍旅人),現任「平安聯合診所」負責人。 曾任成大醫院小兒部主治醫師,具備兒科、青少年專科、睡眠專科、減重專科等多項專業醫師認證。臨床專精於兒童生長發育、嬰幼兒照護,以及成人與兒童的科學化減重醫學。楊醫師致力於將最新國際臨床指引與實證醫學(EBM)轉化為專業且無迷思的圖文,為家長與大眾提供正確、安全且具備高度公信力的醫療衛教知識。

7 Comments

  1. 請問…哺乳到底可以喝咖啡因的飲料嗎?
    就網路上看的是說少量可以,所以現在天天1杯咖啡 (嘴饞.. =.= 懷孕時倒是幾乎不喝,只有喝過幾口)
    還是,我該完全戒掉. @@

    • 咖啡因分泌到母乳中的比例不高。
      相對上是還好。但是要看孩子。
      有的孩子很敏感,媽媽一喝帶咖啡因的飲料,他就很興奮…..

  2. 請問哺乳的時候,有時候會用米酒醃肉,然後用油煎煮。這樣的肉是不是哺乳的孕婦也不能吃呢?
    謝謝!

    • 少量的酒精影響不會那麼大。

      如果擔心,可以在進食後隔三個小時在哺乳

  3. 總統馬英九說,大女兒出生時很愛哭鬧,當時他是新手爸爸,護理師偷偷教導讓媽媽哺乳前喝一小杯啤酒,果然哺乳時小孩瞬間不省人事,讓他對護理師佩服得不得了。

    請問這樣做對嗎?

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