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過年孩子生病怎麼辦?年節急診應急完整指南|楊為傑醫師

過年孩子生病怎麼辦?年節期間流感、腸胃炎高峰,急診常爆量,輕症等數小時是常態。本文教家長:健保署春節醫療資訊查詢、何時門診/何時急診、5 大居家常備藥、5 個輕症照護要點、紅旗警訊立刻就醫。事前做好功課,過年就不慌。
作者:楊為傑醫師

每年過年前後,都有可能會是流行性感冒、腸胃炎的高峰期。往往都會有孩子會發燒、腹瀉、感冒等等,年節期間很多院所門診都是休息的,因此大家可能都往急診衝。

但是根據我們多年的經驗,過年時期的急診,人都爆多。即便只是感冒發燒,苦等數小時是常態,折磨家長也折磨孩子。急診資源有限,辛勞上班的醫護一定是先去救有性命危險的人。請大家見諒。 我就在想,我是不是可以做一個懶人包,列出過年時期的常見問題與處置方式,供大家參考。希望大家都健康,但是萬一生病了,您可以怎麼處置?

   

   

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FAQ・常見問題

Q1. 過年期間有醫療資源可用嗎?

有。健保署每年春節都有『春節醫療資訊查詢』網頁,公告各縣市有開診的醫療院所跟時間。春節前先存好連結+查附近兒科診所,半夜需要時不用慌找。

Q2. 孩子發燒要先去診所還是急診?

看狀況。一般感冒、輕度發燒(<39°C+精神好)、輕微腸胃炎:夜間診所/兒科診所就好。嚴重脫水、抽搐、呼吸困難、高燒+精神差、3 個月以下任何發燒:直接急診。

Q3. 過年急診為什麼這麼擠?

3 個原因:(1) 大量院所休診,需求集中到急診;(2) 流感、腸胃炎高峰季;(3) 旅遊跟聚餐增加感染機會。輕症急診常等 4-6 小時,因為醫護優先處理性命危險的患者。

Q4. 過年家裡該常備哪些藥?

5 大常備:(1) 退燒藥:Acetaminophen(普拿疼)+ Ibuprofen(布洛芬);(2) ORS 口服電解質液(腸胃炎用);(3) 傷口消毒(生理食鹽水+優碘);(4) 體溫計;(5) 過敏藥(抗組織胺,如孩子有過敏史)。

Q5. 腸胃炎怎麼居家照護?

5 個原則:(1) ORS 補水(不要運動飲料!);(2) 嘔吐先小口少量(每 5 分鐘 5 mL);(3) 不要強迫吃,先補水;(4) 持續血便、超過 8 小時無尿、持續嘔吐 24 小時 → 就醫;(5) 患者隔離+環境消毒。

Q6. 過年外出哪些情況要立刻就醫?

10 個紅旗:(1) 3 個月以下任何發燒;(2) 抽搐;(3) 呼吸困難;(4) 嗜睡叫不醒;(5) 嚴重脫水(8 小時無尿);(6) 大量血便;(7) 異物吞食/塞鼻;(8) 嚴重外傷;(9) 過敏休克(蕁麻疹+呼吸喘);(10) 燙傷面積大於手掌。

Q7. 怎麼避免過年家人之間互相傳染?

5 招:(1) 大人勤洗手(回家先洗手再抱孩子);(2) 患者戴口罩+獨立餐具;(3) 飯前飯後洗手;(4) 避免共用湯匙喝湯;(5) 嬰幼兒避免被親嘴/捏臉(口腔細菌跟疱疹病毒)。

最後再幫大家整理一次重點

第一,春節前先存『健保署春節醫療資訊查詢』,半夜需要時不用慌。
第二,輕症先看夜間診所,別把急診當門診用(等 4-6 小時是常態)。
第三,家裡 5 大常備:退燒藥、ORS、傷口消毒、體溫計、過敏藥。
第四,腸胃炎用 ORS 不要運動飲料,嘔吐先小口少量,24 小時不退就醫。
第五,10 個紅旗:任 1 個都立刻急診(3 個月內發燒、抽搐、呼吸困難、嗜睡等)。

過年家裡有小孩,事前準備好,你就不會在初一深夜開車找診所。

楊為傑醫師

楊為傑醫師(網路筆名:白袍旅人),現任「平安聯合診所」負責人。 曾任成大醫院小兒部主治醫師,具備兒科、青少年專科、睡眠專科、減重專科等多項專業醫師認證。臨床專精於兒童生長發育、嬰幼兒照護,以及成人與兒童的科學化減重醫學。楊醫師致力於將最新國際臨床指引與實證醫學(EBM)轉化為專業且無迷思的圖文,為家長與大眾提供正確、安全且具備高度公信力的醫療衛教知識。

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